La stimulation cardiaque est la seule thérapie efficace pour les patients souffrant de bradyarythmie symptomatique. La stimulation apicale traditionnelle du ventricule droit provoque une dyssynchronie électrique et mécanique qui peut entraîner un dysfonctionnement du ventricule gauche, une insuffisance cardiaque et des arythmies auriculaires. La stimulation physiologique active la conduction cardiaque normale, permettant ainsi une contraction synchronisée des ventricules. Bien que la stimulation du faisceau de His (HBP) soit une modalité de stimulation physiologique idéale, elle est techniquement difficile et associée à des problèmes pendant le suivi. La stimulation de la branche gauche (LBBP) a été suggérée comme une alternative efficace pour surmonter les limites du HBP, car elle permet un seuil de stimulation bas et stable. Elle permet également d'avoir une meilleure stabilité de la sonde et peut corriger les troubles de conduction distaux. Ce cours se concentrera sur la technique d'implantation, la programmation, les implications cliniques et sur une revue de la littérature publiée sur le LBBP (présentation par le Dr Vernooy, Maastricht, Pays-Bas) et le HBP (présentation par le Dr Whinnett, Londres, Royaume-Uni).