Quiz

Fréquence ventriculaire élevée

Patient

  • Homme de 59 ans
  • AccentTM Stimulateur cardiaque DR (Abbott) pour cardiomyopathie hypertrophique obstructive
  • épisode de syncope
  • épisode de fréquence ventriculaire élevée correspondant au moment de la syncope

Tracé 

  • détection auriculaire et stimulation ventriculaire
  • Épisode de TV avec dissociation auriculo-ventriculaire
  • accélération du rythme VT qui devient très rapide (240 bpm) expliquant ainsi la syncope

Commentaires

  • rL'enregistrement d'épisodes de tachycardie ventriculaire non soutenue chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque est relativement fréquent.
  • La prise en charge varie en fonction de la présence de symptômes et de la présence d'une cardiopathie qui peut justifier la décision de passer à un dispositif ICD implantable.
  • chez ce patient présentant une cardiomyopathie hypertrophique et un épisode de TV syncopale, l'indication ICD est justifiée

 

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