Première transmission

Mode plein écran

Transmission

La première transmission nécessite une attention particulière car, le plus souvent, le dysfonctionnement de la sonde se produit quelques jours (semaines) après l'implantation. La transmission initiée par le patient n'affiche aucune alerte et l'écran d'aperçu montre des impédances et des valeurs de détection correctes pour les sondes auriculaires et ventriculaires. Deux remarques générales peuvent être faites : 1) le seuil automatique aurait pu être réglé au moins sur la surveillance afin de permettre une meilleure surveillance de la sonde ; 2) la patiente devrait probablement passer en mode DDD à l'avenir car elle est presque toujours stimulée dans le ventricule.

L'épisode de course ventriculaire joint à la transmission doit être analysé avec soin. Il se compose de trois parties. La première partie montre l'absence de signaux, à l'exception de quelques artefacts isolés surdétectés. La deuxième partie montre beaucoup de bruit avec saturation (écrêtage) du canal ventriculaire. La troisième partie montre un EGM ventriculaire normal avec une stimulation ventriculaire. Tout au long de ces trois parties, le canal auriculaire présente un manque de signal physiologique. Compte tenu également du fait que le tracé a été enregistré le même jour que l'implantation, il ne peut y avoir qu'un seul diagnostic. L'épisode a été enregistré pendant la connexion de la sonde VD au connecteur du stimulateur cardiaque. Dans ce modèle de stimulateur cardiaque, lors de l'interrogation initiale, le programmateur demande si l'implantation a été effectuée. Lorsque l'implantation du programmateur est confirmée, certaines fonctions, telles que l'enregistrement des épisodes, deviennent actives. Si l'implantation n'est pas encore terminée (comme dans le cas présent), on peut s'attendre à ce que ces épisodes soient enregistrés et transmis lors de la première transmission.

Prochaines étapes

Comme l'épisode est associé à l'implant et que les sondes se comportent correctement depuis, il n'est pas nécessaire d'intervenir. On peut rappeler à l'implanteur d'activer le stimulateur cardiaque une fois qu'il est implanté.